Higiene Visual

jueves, 12 de febrero de 2015

DESCUBRIMIENTOS OLVIDADOS

En La Medicina 


En 1819, el médico francés René Théophile Hyacinthe Laënnec inventó el fonendoscopio, el instrumento más usado por los médicos en la actualidad. 
Thomas Addison descubrió el trastorno de las glándulas adrenales conocido como enfermedad de Addison; Richard Bright diagnosticó la nefritis o enfermedad de Bright; Tomas Hodgkin describió enfermedad de Hodgkin que afecta al sistema linfático; el cirujano y paleontólogo James Parkinson describió la enfermedad de Parkinson; y el médico irlandés Robert Jaes Graves diagnosticó el bocio exoftálmico.
El cirujano inglés Joseph Lister, propuso la utilización del ácido carbólico como agente antiséptico. El resultado fue el descenso de la mortalidad por infección de las heridas y la implementación de la esterilización del instrumental médico. Se entró a la era de la cirugía antiséptica.
Otro gran avance de este período fue el descubrimiento de losanestésicos. En 1850, en casi todos los países se empleaba la anestesia quirúrgica con éter o cloroformo.
En 1900, el médico, cirujano y bacteriólogo Walter Reed y sus colaboradores, trabajaron con la idea del biólogo cubano Carlos Juan Finlay, demostrando que el mosquito era el vector de la fiebre amarilla.

OPTOMETRIA (Oftalmologia)


La Oftalmología

Es la especialidad dentro de la Medicina que se encarga de llevar a cabo es el estudio de
todas y cada una de las enfermedades y patologías que afectan a lo que es el
ocular. 

No obstante también se centra en lo que es el lagrimal o el sistema de musculatura que
tienen los ojos.



Lee todo en: Definición de medicina - Qué es, Significado y Concepto http://definicion.de/medicina/#ixzz3RThQtQBk

miércoles, 11 de febrero de 2015

CATARATAS EN ADULTOS

Una catarata es una opacidad del cristalino del ojo.

Causas
El cristalino del ojo normalmente es transparente y actúa como una lente en una cámara, enfocando la luz a medida que ésta pasa hasta la parte posterior del ojo.
Hasta los 45 años de edad aproximadamente, la forma del cristalino es capaz de cambiar. Esto permite que el cristalino enfoque sobre un objeto, ya sea que esté cerca o lejos.
A medida que una persona envejece, las proteínas en el cristalino comienzan a descomponerse. En consecuencia, éste se torna opaco. Lo que el ojo ve puede aparecer borroso. Esta afección se conoce como catarata.

Los factores que pueden acelerar la formación de cataratas son:
  • Diabetes
  • Inflamación del ojo
  • Lesión en el ojo
  • Antecedentes familiares de cataratas
  • Uso prolongado de corticosteroides (tomados por vía oral) o algunos otros medicamentos
  • Exposición a la radiación
  • Tabaquismo
  • Cirugía por otro problema ocular
  • Demasiada exposición a la luz ultravioleta (luz solar)
En muchos casos, la causa de la catarata se desconoce.

Síntomas

Las cataratas se desarrollan de manera lenta y sin dolor. La visión en el ojo afectado empeora también de manera lenta.
  • La opacidad leve del cristalino a menudo ocurre después de los 60 años, pero es posible que no cause ningún problema de visión.
  • Hacia la edad de 75 años, la mayoría de las personas tienen cataratas que afectan su visión.
Los  problemas visuales pueden abarcar:
  • Ser sensible al resplandor
  • Visión nublada, borrosa, difusa o velada
  • Dificultad para ver en la noche o con luz tenue
  • Visión doble
  • Pérdida de la intensidad de los colores
  • Problemas para ver contornos contra un fondo o la diferencia entre sombras de colores
  • Ver halos alrededor de las luces
  • Cambios frecuentes en las prescripciones de anteojos
Las cataratas llevan a una disminución en la visión, incluso con la luz del día. La mayoría de las personas con cataratas tienen cambios similares en ambos ojos, aunque un ojo puede estar peor que el otro. Con frecuencia, sólo hay cambios visuales leves.

Pruebas y exámenes

Para diagnosticar las cataratas, se utilizan un examen oftalmológico estándar y un examen con lámpara de hendidura. Rara vez se necesitan otros exámenes, excepto para descartar otras posibles causas de visión deficiente.

Tratamiento

Para una catarata incipiente, el médico puede recomendar lo siguiente:
  • Cambio en la prescripción de anteojos
  • Mejor iluminación
  • Lentes de aumento
  • Gafas de sol
A medida que la visión empeora, posiblemente necesite hacer cambios en la casa para evitar caídas y lesiones. 
El único tratamiento para una catarata es la cirugía para extirparla. Si una catarata no le está dificultando la visión, entonces la cirugía no suele ser necesaria. Las cataratas no dañan el ojo, de manera que usted puede someterse a la cirugía cuando usted y el oftalmólogo decidan que es apropiado. La cirugía por lo regular se recomienda cuando usted no puede desempeñar actividades normales como conducir, leer, mirar la computadora o pantallas de video, ni siquiera con el uso de gafas.

Prevención

La mejor prevención consiste en controlar las enfermedades que incrementan el riesgo de una catarata. El hecho de evitar la exposición a los factores que promueven su formación también puede servir. Por ejemplo, si usted fuma, ahora es el momento de dejarlo. Asimismo, use gafas de sol cuando esté al aire libre para proteger los ojos de los dañinos rayos ultravioleta (UV).


La Cornea



La cornea es un tejido ocular que se encuentra en la parte anterior de nuestros ojos, es totalmente transparente y entre sus diversas funciones esta la de proteger el iris y el cristalino, la cornea ademas de proteger a otras estructuras  oculares tiene la función de enfocar junto con el cristalino las imágenes en nuestra retina.
Podemos considerar a la cornea como el primero de los lentes que conforman el sistema óptico de nuestros ojos.

Debido a esta condición de primer lente, la cornea tiene una gran importancia en nuestra visión, una falta de transparencia o una deformidad en nuestra cornea provocara una mala imagen en la retina.
 Los defectos refractivos en muchos casos tienen su origen en la cornea, estos se pueden corregir con gafas, lentes de contacto o cirugía refractiva, de estos tres medios de corrección  dos de ellos actúan directamente sobre nuestra cornea, las lentes de contacto están en contacto directo sobre ella y la cirugía refractiva se realiza  sobre la cornea.
Como consecuencia del auge de la cirugía refractiva con láser en estos últimos años se han producido importantes avances en el conocimiento de la estructura de la cornea, este tejido es cada vez mejor conocido y como consecuencia la seguridad y efectividad de las intervenciones quirúrgicas es cada dia mayor.
ENFERMEDADES DE LA CORNEA
Alergias y Ulceras de la cornea.
La alergia corneal también conocida como conjuntivitis alérgica es provocada por el sistema inmunitario altamente sensible lo cual induce una respuesta inmunitaria equivocada. El sistema inmunitario normalmente protege al cuerpo de sustancias nocivas como las bacterias y los virus. Este sistema reacciona ante determinadas sustancias los alergenos que generalmente son inofensivas y que en la mayoría de las personas no causan ningún problema, nuestro organismo produce histamina para combatir los alergenos esta histamina inflama y enrojece los ojos.
Los antihistaminicos alivian los síntomas.
Las úlceras corneales suelen ser causadas principalmente por una infección por bacterias, virus, hongos o amebas. Existen además otras causas, entre las que se cuentan las lesiones provocadas por rasguños o cuerpos extraños,  enfermedad ocular alérgica severa y diversos trastornos inflamatorios.
Distrofias de la cornea.
Las distrofias mas frecuentes suelen ser epiteliales, del estroma, endoteliales o combinadas.  
Por ejemplo, la córnea guttata, distrofia de Fuchs que pueden asociarse con enfermedades como el glaucoma. Otras pueden llevar a la ceguera y el tratamiento en muchos casos es la Queratoplastia penetrante o transplante de córnea total. La distrofia mas frecuente es el queratocono.
Edema corneal.
Un edema significa hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo humano incluida la cornea.
El edema corneal se puede producir por distintas causas:
Edema corneal producido por defecto endotelial primario (distrofia de Fuchs, distrofia endotelial hereditaria congénita, distrofia polimorfa posterior). El edema aparece desde el principio en el estroma, progresa y es irreversible .
Edema corneal producido por defecto endotelial secundario a patologías diversas (inflamación, trauma, cirugía, hipoxia). Aparece desde el principio en el estroma, puede ser focal o difuso, agudo o crónico y ser reversible cuando la causa desaparece antes de haber causado daño irreparable.
Edema corneal con endotelio normal producido por aumento de la presión intraocular.
Edema corneal por alteración epitelial (erosiones, traumatismos). El edema aparece en las capas anteriores del estroma de forma aguda, localizado en la proximidad de la lesión epitelial.
Neovascularizacion de la cornea.
La cornea es un tejido carente de vasos sanguíneos cuando estos invaden la cornea siempre es por causa de alteraciones o patologías cornéales.
Opacidad corneal.
La opacidad corneal es un desorden de la cornea una infección, lesión o inflamación del ojo son las causas más comunes de opacidad corneal.
Virus del herpes simplex
El cual se transmite fácilmente a los ojos.
Otras infecciones oculares incluyendo la conjuntivitis.
Además el uso de lentes de contacto por un periodo largo de tiempo puede incrementar el riesgo de las infecciones oculares y por lo tanto incrementa su probabilidad de desarrollar opacidad corneal.
Queratitis.
Las queratitis son procesos inflamatorios que afectan a la córnea, las queratitis pueden ser superficiales o profundas, dependiendo principalmente del lugar de donde provenga el agente causal, desde el exterior en el primer caso o a través de los vasos sanguíneos en el segundo.
Diversas son las causas capaces de ocasionar una queratitis superficial, las más frecuentes son los traumatismos por cuerpos extraños (esquirlas), exposición prolongada a radiación ultravioleta, como sucede en los soldadores,
esquiadores y persona que utilizan las camas solares sin la debida protección; infecciones virales, bacterianas, etc. Las queratitis profundas forman parte de enfermedades generales.
Las primeras manifestaciones de las queratitis son un intenso dolor en el ojo y los estímulos luminosos se vuelven muy molestos. El dolor se incrementa con el parpadeo, al rozar el borde del párpado con las lesiones corneales muy sensibles, aliviándose al mantener los ojos cerrados.
Queratocono.
El queratocono es una alteración de la estructura corneal en la cual se desarrolla un crecimiento anormal de la cornea.
Tracoma.
El tracoma es una enfermedad oftalmológica crónica provocada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Entre sus síntomas destacan los ojos rojos, las secreciones, la fotofobia, el lagrimeo excesivo y en última instancia, la ceguera irreversible.
 El tracoma es endémico fundamentalmente en determinadas áreas rurales de África, en América Central y del Sur, y en algunos países asiáticos.



ESTRUCTURA DE LA CORNEA




Anatomía de la Cornea.
La cornea tiene un espesor medio de 550 micras, una micra es la millonésima parte de un metro. 550 micras equivalen aproximadamente a 1/2 milímetro. La cornea esta compuesta por seis capas.
Desde la aparicion de la cirugia refractiva con laser se han desarrollado diversos instrumentos de medicion y analisis del esperor corneal.
La Película lagrimal
Se puede considerar una parte más de la cornea, porque en un ojo normal y sano siempre hay una capa de lágrima cubriendo, lubricando y protegiendo el epitelio.
Epitelio
Esta compuesto de varias capas de células, en condiciones normales es totalmente transparente esta constantemente humedecido por la lágrima.
Membrana de Bowman
Actúa de membrana basal del epitelio  y entre otras tiene la función de unir el epitelio corneal al estroma.
Estroma
Supone la mayor porción del espesor corneal y esta compuesto básicamente de fibras de colágeno. 
Membrana de Descemet
es la membrana  que une el estroma con la capa celular más profunda de la cornea.
Endotelio
Es la capa más interna de la cornea en contacto con el humor acuoso.
A diferencia del epitelio, sólo consta de una capa de células y su capacidad de regeneración es nula.
Por lo tanto el daño endotelial ocasiona lesiones muy graves y de dificil tratmiento.

lunes, 9 de febrero de 2015

Deficiencia Visual

DEFICIENCIA VISUAL. 
El niño ciego queda privado de todas las experiencias que otro niño adquiere desde el momento de su nacimiento. Esta restricción al medio le hace compensar su déficit con el aporte de los demás sistemas sensoriales. En este sentido, tradicionalmente se ha entendido que la ceguera restringe el desarrollo. 
 CONCEPTO.

 El concepto de deficiencia visual hace referencia tanto a la ceguera propiamente dicha como a otras afecciones de la vista que no llegan a ella. La ceguera es la pérdida de la percepción visual medida a través del campo y de la agudeza visual, con el mejor ojo no se sobrepasa el 1/10 de agudeza visual o no se conserva en ninguno de los dos el 1/20 de la visión normal. La ambliopía es la deficiencia visual de aquellas personas que mantienen un resto visual por debajo de los criterios anteriores. Dentro de la ambliopía hay que diferenciar las personas que han adquirido la deficiencia tardíamente (cuentan con experiencia sensoriales) de aquellas que son amblíopes de nacimiento.
  •  ETIOLOGÍA. 
  • Las causas de la deficiencia visual son diversas, en función del proceso que se vea implicado (la visión no es función que dependa únicamente del ojo) y del origen de la lesión. Así podemos clasificarlas en: Enfermedades visuales de origen hereditario: - miopía degenerativa (progresiva degeneración de la agudeza visual). - albinismo (carencia total o parcial del pigmento). - acromatopsia (ceguera para los colores). - aniridia (iris infra desarrollado o ausente). - retinoblastoma (tumor de la retina que afecta bilateralmente, sin tratamiento) - retinitis pigmentaria (degeneración pigmentaria de la retina), etc.
  • Enfermedades oculares de origen congénito: 
  • anoftalmía (ausencia de globo ocular o desarrollo insuficiente del mismo). - microftalmo (ojo pequeño). - atrofia del nervio óptico. - cataratas congénitas (opacidad del cristalino). - rubeola (afección de la retina y en especial en la mácula), etc. Enfermedades oculares de origen accidental: - cataratas traumáticas (opacidad del cristalino). - desprendimiento de retina. - fibroplasia retro lenticular (afecciones retinianas debidas a la administración de niveles elevados de oxígeno a bebés prematuros). - glaucoma adulto (lesiones en los tejidos por aumento de la presión ocular). - toxoplasmosis (lesiones retinianas). - otras enfermedades como la diabetes, avitaminosis, neuritis alcohólicas, etc.
  •  CLASIFICACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS VISUALES.
  •  Según el momento de aparición de la deficiencia existen cegueras y ambliopías de nacimiento y adquiridas (temprana o tardíamente) teniendo gran importancia el momento de dicha aparición porque de ella dependerán las experiencias visuales que se hayan podido adquirir antes de la lesión. Según el grado de deficiencia visual existen ciegos totales, que no han visto nunca ninguna imagen ni luz, ciegos parciales, que son aquellos sujetos que mantienen unas posibilidades mayores como percepción de la luz y contornos, matices de color, etc. y sujetos de baja visión, que tienen un resto visual y pueden ver a escasos centímetros.
  • DESARROLLO DEL SUJETO DEFICIENTE VISUAL. 
  • La mayoría de los sujetos deficientes visuales presentan un retraso intelectual y escolar a comienzos de su desarrollo pero dicho retraso va desapareciendo a medida que crece y puede lograr un desenvolvimiento equiparable a los videntes hacia la edad de los 11- 13 años. No obstante existen numerosas alteraciones presentes en este desarrollo que no tienen por qué darse todas juntas pero sí es frecuente observarlas en la mayoría de los deficientes visuales. Estas •Afectivas: afectar a alteraciones de alteraciones puedenpasividad,la personalidad: conducta, agorafobia, miedo a perderse, tendencia al aislamiento, etc. •Psicomotóricas: lentitud de los movimientos, lateralidad imperfecta, inestabilidad en las posturas, inhibición del movimiento espontáneo. •Sociales: alteraciones comportamentales, dificultades en las interacciones comunicativas.
  • Podemos encontrar otras anomalías en el comportamiento: 
  • Alteraciones en el área motora: deficiente marcha y equilibrio, alteraciones del tono muscular, inexpresividad del rostro, deficiente coordinación dinámica general, blindismo, tics y balanceos de tipo auto estimulatorio, repetitivos y automáticos, etc. • Propiamente comportamentales: rigidez corporal al mirar un objeto, tendencia a frotarse los ojos, omisión de tareas de cerca, corto espacio de tiempo en actitud de atención, inclinación lateral de la cabeza, choque con objetos, etc. De todo esto se deriva la necesidad de establecer unas claras pautas educativas para conseguir que el diferente desarrollo de los sujetos deficientes visuales no les impida una adecuada aceptación individual y adaptación social. Entre otras podemos decir que será preciso mantener en orden todo el espacio, estimular multisensorialmente, explicar todo lo que hacemos porque ellos no lo ven, indicar la secuencia de acciones, enseñarles habilidades de autonomía personal y ofrecer otras vías de aprendizaje.
  •  EVALUACIÓN DE LA VISIÓN. La evaluación es el paso intermedio de especial trascendencia entre la detección y la intervención. La evaluación del funcionamiento visual supone determinar, de la manera más completa posible, cómo utiliza el sujeto su visión residual (si existe) así como los aspectos sociales, emocionales, cognitivos, etc. Esta evaluación funcional se realizará, en un primer momento, de una manera informal, recogiendo toda la información que pueda dar la familia y los profesores implicados en la educación y posteriormente se realizará una evaluación formal por parte del especialista. En la evaluación informal se pretende conocer una serie de aspectos del desarrollo del niño, datos clínicos, ambientales, etc. Existen escalas que pueden aplicar los profesionales de la enseñanza para detectar posibles problemas visuales, como El listado de observaciones del profesor: El ABC de -ladificultad visual deojos: bizqueo, ojos acuosos, párpados hundidos, ojos la apariencia de los Jose, 1988. El profesor, mediante esta escala, podrá evaluar movimiento, pupilas nubladas o muy abiertas, etc. en constante aspectos tales como: - signos en el comportamiento: cuerpo rígido o echar la cabeza atrás al mirar un objeto distante, fruncir el ceño al escribir o leer, inclinación lateral de la cabeza, falta de afición por la lectura, etc.

Diez Consejos Para Cuidar Tu Vista Al Usar Lentes De Contacto

Toma nota de estos 10 consejos para mantener tus lentes y tu vista en buenas condiciones:
 
 1. Lávate y sécate bien las manos antes de manipular los lentes. Usa un jabón sin aroma, ya que los que tienen perfumes y aceites pueden dejar una capa en tus manos que pase a los lentes y luego te causen irritación. Asimismo, mantén tus uñas cortas para evitar dañar los lentes o que te lastimes el ojo mientras te los colocas.
 
 2. No uses agua de la llave para lavar los lentes de contacto ni los enjuagues con saliva (ambas contienen bacterias que pueden causar infecciones peligrosas). Tampoco uses agua con sal preparada en casa, porque también puede causar infecciones.
 
 3. Usa las soluciones de limpieza de lentes recomendadas por tu oftalmólogo u optometrista y sigue las instrucciones de uso y almacenamiento, al pie de la letra.
 
 4. Minimiza el contacto de tus lentes con el agua: quítatelas antes de ir a nadar o de tomar una ducha caliente.
 
 5. Si te vas a maquillar,  hazlo después de ponerte los lentes.
 
 6. Cada vez que te quites los lentes, lávalos y desinféctalos para su próximo uso (si no son desechables o descartables).
 
 7. Mantén limpio el estuche donde guardas los lentes. Lávalo con la misma solución especial para lentes (no los laves con agua) y déjalos vacíos y abiertos para que se sequen al aire.
 
 8. Reemplaza los lentes (y los estuches que los contienen) tal como te lo indique el especialista.
 
 9. Ve a chequeos de tus los lentes de contacto intermitentemente. Los que están viejos y no se ajustan bien a tu ojo pueden lastimar la córnea o causar el crecimiento de vasos sanguíneos dentro de la córnea.
 
 10. No uses gotas para los ojos cuando tengas puestos los lentes, a menos de que sean específicas para el tipo de lentes de contacto que usas y te las haya recomendado el especialista. Si te recetó gotas medicadas, espera a que pasen 30 minutos después de aplicártelas para ponerte los lentes de contacto.



Por otro lado, hay algunos lentes que debes quitarte antes de irte a dormir, ya que no se recomienda que te duermas con ellos. Consulta con tu oftalmólogo u optometrista acerca de los cuidados especiales que debes de tener de acuerdo el tipo de lentes que has elegido.
 
 Recuerda que existen diferentes tipos de lentes de contacto que pueden adaptarse mejor a tu condición y a tus costumbres, los flexibles, los rígidos y los híbridos, por  ejemplo, y que los lentes cosméticos también deben ser indicados por un oftalmólogo u optometrista, ya que los que se venden en tiendas de disfraces o por Internet son peligrosos, pues pueden causarte infecciones y daños permanentes en la vista.
 
 También ten en cuenta que si tienes infecciones frecuentes en los ojos, alergias severas, ojos secos o trabajas en un lugar polvoriento, no eres un candidato para usar lentes de contacto. En  esos casos, habla con tu oftalmólogo (el médico especializado en la vista) sobre otras opciones para disfrutar de una buena visión, de manera cómoda y segura.
 
 Por último, no te olvides que es importante que visites al especialista en la vista con la frecuencia y regularidad que él o ella te indiquen, para que puedan chequear si la salud de tus ojos se mantiene estable o si es necesario que hagas algún cambio en tu tratamiento.